2017年“扬帆计划”引进紧缺拔尖人才申请表
扬帆计划引进紧缺拔尖人才项目
申 请 表
（2017年）
申 请 人： （中文） （英文或拼音）
引进单位：
联 系 人：
联系电话： （办公） （手机）
申请类型：□ 科技创新领军人才、□ 经营管理人才、
□ 金融人才、 □ 青年拔尖人才
填表日期： 年 月 日
广东省人力资源和社会保障厅制
填表说明
一、请按要求简明扼要逐项填写，否则退回重填。在相应选项的“□”打“√”。
二、本人承诺。须由申报人本人签名，如申报人在国外无法签字，可另附承诺书和签字。
三、申报单位意见。由申报单位按要求填写推荐理由及提供的支持条件，单位主要负责人签字，盖单位行政公章。
四、地级市人力资源和社会保障部门意见。由地级以上市人力资源和社会保障部门按要求填写，并由主要负责人签字，盖单位行政公章。
五、地级市人才工作领导小组办公室意见。由地级以上市人才工作领导小组办公室按要求填写推荐意见，并由主要负责人签字，盖单位行政公章。
六、申请表与附件材料以A4纸规格分开装订，各一式10份，并附电子文本（申请表和附件材料均须提供电子版PDF格式文件）。
七、附件中各类证书等相关材料复印件，应有推荐单位或推荐人加盖印章或签字。
八、申报材料由各地级以上市人社局统一报送至省人社厅，并附市人社局推荐函（注明本市总体申报情况）和汇总表（并注明联系人及办公电话、手机）。
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姓名 |
中文 |
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性 别 |
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照片 |
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外文 |
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出生日期 |
年 月 日 |
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出生地省（区、市） 县（市） |
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国 籍 |
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证件类型 |
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证件号码 |
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获得最高学历（学位）的院校及专业、学历（学位） |
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专业技术职称 |
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手 机 |
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来粤东西北地区前 工作单位及职务 |
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从事专业 |
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拟（现）任职单位及职务（岗位） |
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年工资薪金收入（万元） |
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从事类别 （科技人才填写） |
□ 应用研究和技术开发类 □ 基础研究类 |
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教育经历 （从本科填起） |
（起止时间、院校、国家、专业、学位）
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工作经历 （兼职请注明）
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（起止时间、单位、国家、职务）
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代表性成果 |
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1.个人专长概述：
2.代表性论著（论文）(包括名称、发表载体、日期、共同创作的排序)
3.领导或主持的重要项目（包括级别、经费总额、参与人数、本人具体职位和任务）
4.专利及成果转化情况（包括专利名称、授权国家、保护期；成果转化包括名称、技术领域、产业化情况、经济效益等）
5.其他(包括获得的重要奖项、业绩成果等情况)
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来粤工作设想（包括研发项目名称、工作目标、主要形式、预期贡献及现有基础、团队等） |
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本人郑重承诺： 1. 本人以上信息及材料均真实有效。 2. 自被认定为“粤东西北地区引进紧缺顶尖人才”后，全职在粤东西北地区连续工作3年以上。 3. 若有弄虚作假行为，本人愿意取消人才认定资格，并为此承担相应的法律责任。
申报人签字： 年 月 日 |
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申报单位意见 |
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本单位承诺申报人申报书、申报附件等申报材料真实、合法、有效。如有弄虚作假，本单 位愿承担相关法律责任。
主要负责人签字： 单位（公章）
年 月 日 |
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地级市人力资源和社会保障部门审核意见 |
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1. 对以上材料的审核意见：
其认定材料是否真实、合法、完整 ？ □ 是 □ 否 其认定材料是否符合认定条件？ □ 是 □ 否 如是，符合 （人才类型）第 项
2. 资助类型及建议资助金额： □ 应用研究和技术开发类：资助金额: 万元/年 □ 基础研究类： 资助金额 : 万元/年
主要负责人签字 ： 单位（公章） 年 月 日 |
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地级市人才工作领导小组办公室审定意见 |
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主要负责人签字 ： 单位（公章） 年 月 日 |
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